<p>Medula &oacute;ssea &eacute; o tecido existente no interior do corpo onde se &eacute; produzido &agrave;s c&eacute;lulas sangu&iacute;neas. &Eacute; no interior dos ossos que encontramos as c&eacute;lulas que dar&atilde;o origem aos gl&oacute;bulos vermelhos, gl&oacute;bulos brancos e as plaquetas, essas c&eacute;lulas tamb&eacute;m chamadas de c&eacute;lulas progenitoras ou c&eacute;lulas tronco hematopo&eacute;ticas. A medula &oacute;ssea &eacute; popularmente conhecida como tutano do osso.</p>

<p>O Transplante de Medula &Oacute;ssea (TMO) &eacute; uma terapia celular em que c&eacute;lulas s&atilde;o levadas do doador ao receptor. Neste procedimento, o paciente (receptor) recebe a medula &oacute;ssea por meio de uma transfus&atilde;o, ou seja, as c&eacute;lulas do sangue s&atilde;o colhidas do doador, colocadas em uma bolsa de &ldquo;sangue&rdquo; e transfundidas para o paciente. O procedimento &eacute; diferente da maioria dos transplantes, j&aacute; que o &oacute;rg&atilde;o transplantado n&atilde;o s&atilde;o s&oacute;lidos, como f&iacute;gado ou rim.</p>

<p>As c&eacute;lulas transfundidas circulam pelo sangue, se instalam no interior dos ossos, dentro da medula &oacute;ssea do paciente. Depois de um per&iacute;odo vari&aacute;vel de tempo ocorre a &quot;pega&quot; da medula, quando as c&eacute;lulas do doador come&ccedil;am a se multiplicar, produzindo as c&eacute;lulas do sangue e enviando ao sangue: gl&oacute;bulos brancos, gl&oacute;bulos vermelhos e plaquetas normalmente.</p>

<p>Esse procedimento &eacute; indicado principalmente em doen&ccedil;as da medula &oacute;ssea e certos tipos de c&acirc;ncer hematol&oacute;gicos.&nbsp;&nbsp;O tratamento tem o objetivo de substituir a medula &oacute;ssea doente, ou deficit&aacute;ria, por c&eacute;lulas normais de medula &oacute;ssea de um doador sadio, com o objetivo de regenerar a medula do paciente.</p>

<p><strong>Existem dois tipos de TMO:</strong></p>

<p><strong>Aut&oacute;logo:</strong> Neste tipo de transplante o paciente &eacute; seu pr&oacute;prio doador. Esse procedimento &eacute; indicado somente para algumas doen&ccedil;as. Ap&oacute;s o paciente completar as sess&otilde;es de quimioterapia, as c&eacute;lulas m&atilde;e da medula &oacute;ssea s&atilde;o retiradas do pr&oacute;prio paciente, armazenadas e transfundidas ap&oacute;s altas doses de quimioterapia (condicionamento) a fim de eliminar c&eacute;lulas doentes e reconstituir a medula &oacute;ssea.</p>

<p><strong>Alog&ecirc;nico</strong>: As c&eacute;lulas-tronco ou c&eacute;lulas m&atilde;e do sangue s&atilde;o recebidas de outra pessoa; um doador selecionado por testes de compatibilidade (Compatibilidade HLA). Esse doador compat&iacute;vel pode ser um irm&atilde;o, irm&atilde;, parentes pr&oacute;ximos ou pode ser um doador volunt&aacute;rio n&atilde;o aparentado, cadastrado em bancos de medula &oacute;ssea ou em bancos de cord&atilde;o umbilical.</p>

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<p><strong>Como se d&aacute; o processo de transplante?</strong></p>

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<p>&Eacute; realizada a coleta da medula do paciente no Instituto de Cardiologia do Distrito Federal (ICDF) que disp&otilde;e de equipamentos espec&iacute;ficos para a coleta do material. J&aacute; o processamento e armazenamento das c&eacute;lulas hematopoi&eacute;ticas colhidas s&atilde;o realizados pela Funda&ccedil;&atilde;o Hemocentro de Bras&iacute;lia (FHB), onde ser&atilde;o congeladas numa temperatura abaixo de 80 graus negativos at&eacute; o dia do procedimento.</p>

<p>Ainda em prepara&ccedil;&atilde;o para o transplante, o paciente &eacute; submetido a uma dose alt&iacute;ssima de quimioterapia, etapa conhecida como condicionamento, que ocasiona a morte das c&eacute;lulas existentes do tumor, tais como leucemias, linfomas e mieloma m&uacute;ltiplo. Ap&oacute;s a elimina&ccedil;&atilde;o das toxinas do procedimento quimioter&aacute;pico &eacute; finalmente realizado o transplante com a efetiva infus&atilde;o das c&eacute;lulas saud&aacute;veis no paciente, estas migram diretamente para a medula &oacute;ssea, e depois de instaladas, ocorre naturalmente repovoamento da medula saud&aacute;vel. &nbsp;</p>

<p>Por Rafaela Mendes</p>

<p>Revis&atilde;o - J&eacute;ssica S. Mendes</p>

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