<p style="text-align:justify">O Instituto de cardiologia do Distrito Federal-ICDF realizou nos primeiros tr&ecirc;s meses deste ano (2019) um total de&nbsp;onze (11) transplantes de f&iacute;gado. Durante todo o ano de 2018, foram realizados&nbsp;68 procedimento.</p>

<p style="text-align:justify">Trazemos nessa reportagem algumas informa&ccedil;&otilde;es sobre o transplante de figado a fim de esclarecer pacientes e seus familares possiveis d&uacute;vidas sobre esse tipo de tratamento e&nbsp; informa&ccedil;&otilde;es sobre como podem procurar a institui&ccedil;&atilde;o e ser acompanhado pela equipe do programa de transplantes do ICDF.</p>

<p style="text-align:justify">O transplante de f&iacute;gado ou transplante hep&aacute;tico &eacute; indicado para pacientes com cirrose hep&aacute;tica (&eacute; a fase final de les&otilde;es no&nbsp;f&iacute;gado&nbsp;que se cicatrizam, fazendo com que o &oacute;rg&atilde;o v&aacute; perdendo sua fun&ccedil;&atilde;o e ocasionando a fal&ecirc;ncia completa.), que tenham uma expectativa de vida inferior a 20% ao final de 12 meses.</p>

<p style="text-align:justify">A maioria dos pacientes submetidos ao transplante de f&iacute;gado tem como causa principal a cirrose provocada por hepatite C. Entretanto, &eacute; importante destacar que existem outras doen&ccedil;as que podem causar a fal&ecirc;ncia do f&iacute;gado e o transplante ser a &uacute;nica indica&ccedil;&atilde;o para mudar a vida deste paciente, como no caso de c&acirc;ncer o f&iacute;gado e de algumas doen&ccedil;as autoimunes que afetam a fun&ccedil;&atilde;o hep&aacute;ticas, entre outras.</p>

<p style="text-align:justify">Outro exemplo muito conhecido pela popula&ccedil;&atilde;o &eacute; o abuso no consumo de bebidas alco&oacute;licas, que pode provocar tr&ecirc;s tipos de les&otilde;es hep&aacute;ticas: a acumula&ccedil;&atilde;o de gordura, a inflama&ccedil;&atilde;o e o aparecimento de cicatrizes. Quando o &aacute;lcool &eacute; metabolizado no f&iacute;gado, ele produz subst&acirc;ncias altamente t&oacute;xicas &eacute; estas subst&acirc;ncias podem causar inflama&ccedil;&atilde;o no f&iacute;gado, um quadro conhecido como hepatite alco&oacute;lica. Os pacientes cujo f&iacute;gado foi destru&iacute;do pelo&nbsp;alcoolismo&nbsp;s&oacute; podem receber um transplante quando deixam de beber.</p>

<p style="text-align:justify">Nadson Kalil &eacute; paciente transplantado do ICDF. &ldquo;Sempre tive uma vida bem agitada, bebia, n&atilde;o fazia muitas atividades f&iacute;sicas, ent&atilde;o quanto descobri que teria que ser transplantado foi bem complicado, tive que mudar a minha vida toda &eacute; hoje tenho uma vida saud&aacute;vel. Nasci de novo! Receber um novo f&iacute;gado me fez renascer&rdquo;, completa.</p>

<p style="text-align:justify">Existem dois tipos de transplante de f&iacute;gado: atrav&eacute;s do doador cad&aacute;ver ou intervivos (doador vivo). &ldquo;No doador cad&aacute;ver s&atilde;o utilizadas t&eacute;cnicas que preservam a veia cava do corpo morto. J&aacute; o doador vivo consiste em retirar uma ou mais partes do doador saud&aacute;vel para transplante no receptor com doença hepática terminal&rdquo;, explica Dr. Luis Gustavo M&eacute;dico Cirurgi&atilde;o do ICDF.</p>

<p style="text-align:justify">&Eacute; poss&iacute;vel que &oacute;rg&atilde;os ou tecidos sejam doados ainda em vida, nestes casos a decis&atilde;o &eacute; exclusiva do doador, entretanto existe uma legisla&ccedil;&atilde;o que regulamenta as quest&otilde;es de doador vivo, permitindo a doa&ccedil;&atilde;o ocorra somente em grau fam&iacute;lia (at&eacute; o terceiro grau), proibindo assim que aconte&ccedil;a uma comercializa&ccedil;&atilde;o de &oacute;rg&atilde;os para transplante, quando uma pessoa decide doar o &oacute;rg&atilde;o a outra em troca de valores financeiros.&nbsp; Assim qualquer outra forma de doa&ccedil;&atilde;o viva a Lei de Transplante considera crime, com pena de reclus&atilde;o, de um a seis anos. A Lei 9.434/97 e o Decreto Regulamentar 2.268/97 permite que este tipo de doa&ccedil;&atilde;o aconte&ccedil;a, garantindo que a doa&ccedil;&atilde;o seja feita de forma gratuita.</p>

<p style="text-align:justify">Para preservar a integridade f&iacute;sica e mental do doador s&oacute; se permite a doa&ccedil;&atilde;o de &oacute;rg&atilde;os duplos, de partes regener&aacute;veis ou recuper&aacute;veis de &oacute;rg&atilde;o &uacute;nico, como o f&iacute;gado, e de tecidos como pele e medula &oacute;ssea. A doa&ccedil;&atilde;o intervivos dever&aacute; ser volunt&aacute;ria, esclarecida, gratuita e sem preju&iacute;zos f&iacute;sicos para o doador.</p>

<p style="text-align:justify">Segundo o m&eacute;dico, os riscos para o doador, no caso de doador vivo, &eacute; relativamente pequenos e simples. &ldquo;Quando ocorrem, as complica&ccedil;&otilde;es mais comuns s&atilde;o: estenose de vias biliares, sangramento, h&eacute;rnias e bridas (s&atilde;o membranas ou cord&otilde;es de tecido cicatricial que, geralmente, se formam ap&oacute;s uma cirurgia ou inflama&ccedil;&atilde;o abdominal). As complica&ccedil;&otilde;es mais graves ocorrem em somente 1% dos doadores&rdquo;, comenta o m&eacute;dico.</p>

<p style="text-align:justify">Depois da cirurgia, com o doador e o receptor em condi&ccedil;&otilde;es ideais, o receptor deve ficar tr&ecirc;s dias, em m&eacute;dia, na UTI e cerca de mais sete dias internado. &Egrave; importante lembrar que o tratamento da causa da doen&ccedil;a que levou &agrave;&nbsp;les&atilde;o&nbsp;do&nbsp;f&iacute;gado&nbsp;deve ser continuado mesmo tendo feito o transplante.</p>

<p style="text-align:justify">O risco de rejei&ccedil;&atilde;o continua sendo um grande medo das pessoas. &ldquo;Mas hoje em dia, devido ao uso de imunossupressores eficientes, esse risco &eacute; de menos de 1%, portanto, muito baixo&rdquo; fala Dr. Luiz.</p>

<p style="text-align:justify">Pacientes que tenham indica&ccedil;&otilde;es de problemas hep&aacute;ticos ou manifestem interesse em ser acompanhados pelos profissionais do ICDF,<em> </em>podem informar-se sobre o atendimento por conv&ecirc;nio e particular, ou sobre encaminhamentos de pacientes do Sistema &Uacute;nico Sa&uacute;de (SUS), entrando em contato com a central de atendimento no telefone 3451-1000.</p>

<p style="text-align:justify">Por Rafaela Mendes - DRT/DF 014748<br />
Revis&atilde;o Anna Virg&iacute;nia Souza -&nbsp;DRT/DF 8989</p>

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<p style="text-align:center"><strong>Mais informa&ccedil;&otilde;es para a imprensa</strong><br />
Assessoria de Comunica&ccedil;&atilde;o - ICDF<br />
61. 3403-5496/5596</p>

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